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湖南法治報(bào)訊（通訊員 唐穎 申興剛）盛夏的邵陽(yáng)，草木蔥蘢，田間地頭一派生機(jī)。6月21日傍晚，66歲的羅先生在田間拔草時(shí)，右腳突然傳來(lái)一陣鉆心劇痛——一條隱匿在雜草中的毒蛇猛然向他發(fā)起攻擊。危急時(shí)刻，家人將他轉(zhuǎn)送至邵陽(yáng)市中心醫(yī)院急診科，一場(chǎng)與蛇毒賽跑的生死救援就此展開(kāi)。

接診時(shí)，羅先生右腳踝腫脹、皮膚青紫，醫(yī)生立即啟動(dòng)毒蛇咬傷救治綠色通道。結(jié)合牙痕特征及邵陽(yáng)地區(qū)毒蛇分布特點(diǎn)，確診為五步蛇咬傷。救治團(tuán)隊(duì)迅速采取三大關(guān)鍵措施：一是靜脈注射足量抗五步蛇毒血清，并在6小時(shí)內(nèi)根據(jù)病情追加劑量；二是咬傷初期規(guī)范結(jié)扎患肢近心端以減少毒素吸收，腫脹加劇后及時(shí)松解并抬高患肢促進(jìn)靜脈回流；三是徹底清創(chuàng)后，應(yīng)用真空負(fù)壓引流技術(shù)配合藥物外敷，有效控制局部癥狀。

經(jīng)過(guò)5天系統(tǒng)治療，羅先生傷處腫脹消退、凝血功能恢復(fù)正常，最終順利康復(fù)出院。這個(gè)成功救治案例背后，是邵陽(yáng)市應(yīng)對(duì)夏季蛇咬傷高發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療體系在高效運(yùn)轉(zhuǎn)。

“每年5月至10月，特別是高溫多雨的7、8月份，蛇咬傷風(fēng)險(xiǎn)呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。”邵陽(yáng)市中心醫(yī)院急診科主任劉可軒指著電腦上的毒蛇分布圖告訴筆者，“僅我院每年收治的蛇傷患者就超百例，其中劇毒蛇傷占比達(dá)65%?！?/p>

劉可軒介紹，根據(jù)對(duì)覆蓋全市各縣區(qū)的縣級(jí)及以上醫(yī)院急診科調(diào)研，2024年累計(jì)接診蛇傷患者約600例。這個(gè)數(shù)字，更凸顯了在黃金救治期內(nèi)快速、精準(zhǔn)識(shí)別毒蛇種類的極端重要性——它已成為抵御蛇毒、挽救生命的第一道堅(jiān)實(shí)盾牌。

遭遇蛇咬傷時(shí)，第一時(shí)間的自救措施往往決定生死。劉可軒總結(jié)了“三要三不要”黃金法則，并在急救模擬現(xiàn)場(chǎng)向記者演示規(guī)范操作?！叭保?. 要立即呼救，撥打120或盡快送醫(yī)?，F(xiàn)場(chǎng)僅作非創(chuàng)傷性急救（如清水簡(jiǎn)單沖洗傷口），絕不延誤送醫(yī)。2. 要保持冷靜，限制身體活動(dòng)。讓傷者靜臥或坐，用夾板/繃帶固定傷肢于心臟水平或略低位置；摘除傷肢飾品，脫去緊身衣褲。3. 要記住蛇的特征，盡量觀察蛇頭、體色、花紋（或拍照），切勿冒險(xiǎn)捕捉。“三不要”：1. 不要嘴吸吮傷口。易致傷口感染，操作者或中毒。2.不要切開(kāi)創(chuàng)口或放血。極易損傷血管神經(jīng)，加重出血。3.不要包扎過(guò)緊或冰敷。過(guò)緊結(jié)扎可致肢體壞死，冰敷或加重?fù)p傷（神經(jīng)毒類咬傷可適度包扎，松緊以能插入一指為宜）。

預(yù)防始終是應(yīng)對(duì)蛇傷的第一道防線。對(duì)此，劉可軒給出實(shí)用建議：一是清環(huán)境，常清理房前屋后及社區(qū)枯葉雜草，減少蛇類藏匿空間；二是重防護(hù)，進(jìn)入草叢、林區(qū)時(shí)，務(wù)必穿著長(zhǎng)褲、靴子；三是懂避讓，遇蛇主動(dòng)避讓繞行，避免激惹（警惕眼鏡蛇噴毒，距離可達(dá)1米至2.5米）。

責(zé)編：姜紅玉

一審：姜紅玉

二審：伏志勇

三審：萬(wàn)朝暉

來(lái)源：湖南法治報(bào)